台北中醫診所推薦不孕症、異位性皮膚炎多年專業治療經驗
2020-11-11

【亂經且體重飆升,注意多囊卵可能】




陳小姐就和大部分來到京水的朋友一樣,受到月經紊亂與體重飆升的困擾。

近年來月經經常遲來未到,大多2-3個月才行經,且經量也不穩定。

再來到京水之前,因為使用避孕藥調理月經,體重上升了不少,一路從原本的50公斤來到了60公斤。

在給陳醫師看診一陣子之後,體重下降了9公斤,月經也比較能夠自然行經,目前繼續努力中!

陳小姐 【瘦下9公斤,持續中】
(60.2→51.6)

—————【醫師的話】—————
記得第一次陳小姐來到我的門診,是為了治療月經紊亂與減少體重體脂。
詢問了月經狀況,患者在近年月經都是兩三個月才來的季經情形。

去年開始於婦產科檢查卵巢與子宮狀態,皆無特殊異常(當時也未抽血),西醫診斷為「功能性月經失調」,於是依照常規給予悅姿(第四代避孕藥)治療。

而在這一年的治療期間,避孕藥物確實起到規律代謝子宮內膜的效果(藥物撤退出血)。
然而患者的體重卻因此上升不少,一路上升了10公斤(至60公斤)。

理論上來說,悅姿(第四代避孕藥物),因為使用DRSP黃體素,應該可以有效避免水腫、肥胖、男性荷爾蒙等現象。

但是在臨床觀察,確實有一部分的患者會像陳小姐一樣,在長時間使用避孕藥物治療之後出現肥胖、體重上升的現象(但無法確定與避孕藥是否有直接因果)。

在後續減重調經治療的初期,發現陳小姐的體重變化幅度與月經調節成效都不如預期,因此懷疑是否有多囊性卵巢體質的可能。

請她重新於大醫院再次詳細檢查、抽血後發現,確實有多囊性卵巢的問題,於是後續的治療模式便依循專門針對「多囊性卵巢問題」的方式進行。

目前我們已讓陳小姐的體重恢復到過去的50公斤(60公斤➞50公斤),月經也開始可以自然行經,逐漸步上軌道。

在這段治療期間,我們很明顯的觀察到,當體重在相對高點的位置(雖然比起其他多囊患者來說還好),規律排卵的阻力便會增加,想要自然行經也會相對困難,一旦體重下降控制,進行月經調理相對也會容易一些。




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